Frozen Shoulder, Capsulitis adhaesiva Behandlung in München

Die Frozen Shoulder entsteht durch eine Entzündung der Gelenkkapsel im Schultergelenk. Durch diese Entzündung wird das Gewebe im Schultergelenk straff und bildet Verwachsungen, was zu der typischen Steifheit führt. Häufig sind Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus oder hormonelle Schwankungen, beispielsweise in den Wechseljahren, begünstigende Faktoren. Zudem können Verletzungen oder längere Ruhigstellung der Schulter eine Schultersteife auslösen.

Die Betroffenen klagen zunächst über starke Schulterschmerzen, die oft nachts oder bei bestimmten Bewegungen auftreten. Mit fortschreitendem Krankheitsverlauf kommt es zur zunehmenden Einsteifung des Schultergelenks, was das Anheben oder Drehen des Arms erschwert. Typischerweise durchläuft die Schultersteife drei Phasen: die schmerzhafte Entzündungsphase, die eigentliche Einsteifung und anschließend die langsame Lösungsphase.

Eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung stehen am Anfang. Dabei prüft der Arzt die aktive und passive Beweglichkeit des Schultergelenks. Zur weiteren Abklärung kommen bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT zum Einsatz, um andere Ursachen, etwa Rotatorenmanschettenrisse, auszuschließen. Laut den aktuellen Leitlinien der AWMF (Stand 2022-07) ist eine genaue Diagnostik unerlässlich, um eine gezielte Therapie einzuleiten.

Als Arzt für manuelle Medizin biete ich Methoden an, die Blockaden in der Schulter lösen und die Durchblutung fördern können. Ergänzend können alternative Heilmethoden wie Akupunktur, Osteopathie oder Chirotherapie helfen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern. Diese Therapien setzen auf eine ganzheitliche Betrachtung des Patienten und können oft in Kombination mit konventionellen Maßnahmen zum Erfolg führen.

Leichte Dehnübungen und regelmäßige Mobilisationsübungen, am besten in Absprache mit einem Physiotherapeuten, fördern die Genesung. Wärmebehandlungen und vorsichtige Selbstmassagen können zusätzlich die Durchblutung anregen und die Muskulatur lockern. Wer seinen Alltag ergonomisch gestaltet und ungünstige Bewegungsmuster vermeidet, unterstützt die Heilung und beugt einer erneuten Schultersteife vor.

Der Verlauf der Frozen Shoulder variiert von Person zu Person und kann mehrere Monate bis zwei Jahre dauern. Die Genesung lässt sich häufig durch konsequente Therapie, regelmäßige Übungen und eine engmaschige Betreuung beschleunigen. Eine frühzeitige Behandlung verbessert zudem die Chancen auf eine vollständige Wiederherstellung der Schulterfunktion.

Wie erkenne ich frühzeitig eine Schultersteife?
Meist macht sich eine Schultersteife durch anhaltende Schmerzen und eine langsam fortschreitende Einschränkung der Beweglichkeit bemerkbar. Bei ersten Anzeichen lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen, um andere Ursachen auszuschließen und rechtzeitig behandeln zu können.

Kann man mit Schultersteife Sport treiben?
Generell wird empfohlen, schmerzhafte Bewegungen zu vermeiden, aber dennoch die Schulter im Rahmen des Möglichen zu bewegen, etwa durch gelenkschonende Sportarten. Eine Abstimmung mit dem Arzt oder Physiotherapeuten ist wichtig, um den individuellen Trainingsplan anzupassen.

Welche Rolle spielt die Ernährung bei einer Frozen Shoulder?
Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Eiweiß und entzündungshemmenden Lebensmitteln wie Omega-3-Fettsäuren (z. B. in Fisch) kann den Heilungsprozess unterstützen. Obwohl die Ernährung keine alleinige Therapie darstellt, trägt sie zu einer besseren Genesungsumgebung des Körpers bei.

Ist eine Operation bei Schultersteife immer notwendig?
Die AWMF-Leitlinien empfehlen zunächst konservative Therapien wie Physiotherapie, manuelle Medizin und Schmerzbehandlung. Operationen werden nur in Ausnahmefällen durchgeführt, wenn andere Maßnahmen nicht helfen oder die Beweglichkeit erheblich beeinträchtigt bleibt.

Wie lange dauert es, bis sich meine Schulter wieder vollständig bewegt?
Der Heilungsverlauf kann mehrere Monate bis hin zu zwei Jahren dauern. Mit einer konsequenten Therapie und guter Zusammenarbeit mit Fachärzten und Therapeuten ist eine vollständige Genesung in den meisten Fällen erreichbar.